Actions sur le document Prime pour l'installation d'un système d'épuration individuel Nom (Requis) Prénom (Requis) Adresse (Requis) N° de téléphone (Requis) Votre adresse courriel Montant de la prime demandée (Requis) Code IBAN (Requis) Nom du titulaire du compte (Requis) Copie du document justifiant l'octroi de la prime de la Région wallonne (Requis) Acceptation (Requis) J'accepte et je reconnais avoir lu le règlement communal relatif à l'octroi de la prime Remarques éventuelles